Çocuklarda alt ıslatma sorunu tuvalet eğitiminden sonra sıkça karşılaşılan durumlar arasındadır. Çocuklarda alt ıslatma nasıl çözülür? Kaç yaşına kadar normal? Gibi soruların cevapları haberimizde yer alıyor.
Çocuklarda alt ıslatma nasıl çözülür? Kaç yaşına kadar normal? gibi sorulara cevap arıyorsanız haberimizi okumaya devam edebilirsiniz.
Çocukların gündüz veya gece idrar kaçırma durumları Enürezis noktürna (EN) olarak bilinir. Gece altını ıslatma olarak tanımlanan bu durum çocukluk çağındaki boşaltım sorunlarından biri olarak karşımıza çıkar.
Tuvalet eğitimi normalde 2-4 yaşları arasında verilmektedir. Bu yaş aralığının tercih edilmesinin başlıca nedeni de çocukların mesane kapasitesinin bu dönemde gelişmesinden kaynaklıdır. Bu gelişimi sağlayan çocuklar hem gündüz hem gece altına kaçırma sorunu yaşamaz. Gece alt ıslatan çocuklarda mesane tam olarak gelişmemiştir. Bu yüzden alt kaçırma sorunu sık görülebilir.
3 yaşındaki çocukların yüzde 40’ı altını ıslatırken bu oran 5 yaşında yüzde 20’ye 6 yaşında yüzde 10’a düşmektedir.
Erkek çocuklarının kız çocuklarına göre daha sık altına kaçırdığı bilinmektedir. 5-6 yaşta bu sorunla ilgilenen aileler genelde 7-8 yaşındayken hekim yardımına başvururlar.
7-11 yaşlarında erkek çocukların yüzde 16’ında, kızların yüzde 11’inde alt ıslatma sorunu yaşanmaktadır.
Altına (idrar) kaçırma sorununun fizyolojik ve duygusal nedenleri olabilir. Gazlı içeceklerden uzak durulması, sıvı alımının azaltılması çocukta idrar kaçırma sorununa engel olmuyorsa uzman desteğine ihtiyaç duyulur.
Çocuklarda alt ıslatma sorunu idrar yolu enfeksiyonları, kronik kabızlık, uyku sorunlarından da kaynaklanabilir.
Gece altını ıslatan çocukların büyük bir çoğunluğu fizyolojik sorunu olan çocuklar grubundadır.
Bu gruptaki çocukların gece mesane doluluğunu hissetmeleri yetersiz, uykularının derin olduğu bilinmektedir.
Farklı bir görüşe göre de yüzde 2 sinden fazlasında şeker hastalığı, böbrek rahatsızlığı gibi sorunlar vardır.
Genetik nedenler de vardır. Çocuğun anne ya da babasından birinde alt ıslatma öyküsü var ise çocukta bunun görülmesi yüzde 45, ikisinde de varsa bu oran yüzde 77 ‘ye kadar çıkmaktadır.
Anne babada çocukken idrar kaçırma geçmişi olması
Aşırı yorgunluk
Çocukta mesane kaslarının yeterince gelişmemesi
Yatmadan fazla sıvı alması
Böbrek veya idrar yollarında sorun olması
Kaygı ve stres sorunu
Duygusal nedenler( anne baba ilgisizliği veya fazla ilgili olmaları)
Tuvalet eğitimi alan çocuğun baskı görmesi
Dikkat eksikliği ve hiperaktivite sorunu (DEHB)
Şeker hastalığı
Kabızlığın mesaneye baskı yapması
Küçük mesane sorunu
Uykuda mesanenin dolduğunu hissedememek
Çocuklar tuvalet eğitimi esnasında baskı görürlerse ebeveynler bu süreçten verim alamazlar ve çocuk sağlıklı bir tuvalet yapma alışkanlığı kazanamamış olur. O nedenle ailelerin bu süreçte anlayışlı ve sabırlı olması gerekir.
Bu konuda tedavi için ilk olarak günlük alışkanlıkların değiştirilmesi gerekmektedir.
Bunu yaparken baskı kurmaktan, aşırı titiz davranmaktan, azarlamak ve suçlamaktan kesinlikle kaçınmak gerekir. Bunun haricinde şunlara dikkat edilmelidir:
Gece sıvı alımının azaltılması gerekir.
Yatmadan 2 saat önce su verilmemesi gerekir.
Kafeinden uzak durulması gerekir.
Yatağa girmeden önce tuvalete gidilmesi gerekir.
Çocuğu belli aralıklarla gece tuvalete kaldırmak gerekir.
Ortalama olarak çocuğun 2 saatte bir tuvalete gitmesi sağlanmalıdır.
Alarm tedavisiyle birlikte çocuğun yatağı ıslattığında çalan cihazlar kullanılır. Bu tedavide çocuğun 8 yaşını tamamlamış olması iyi olacaktır. Tedavi 2-3 ay sürebilir. Bu tedavi sayesinde çocukların yüzde 70’ten fazlasında iyileşme görülür.
Kabızlık ve idrar yolu gibi sorunlardan kaynaklı bir alt ıslatma sorunu varsa öncelikle bunlar tedavi edilmelidir.
Terapi (danışmanlık): Çocuğun yaşamındaki farklılıklar için danışmanlık almak önemlidir. Çocuk stresle tek başına baş edemeyebilir.
Çocuklarda görülen alt ıslatma durumu önce gündüz sonra gece denetlenerek gelişir. 3 yaştan sonra gündüz vakti idrar kaçırma, 5 yaşından sonra gece idrar kaçırma normal kabul edilmez.