Gebelikte Tsh Kaç Olmalı? Hamilelikte Troid Yüksekliği Ve Düşüklüğü

4 Aralık 2016
0 Yorum
gebelikte tsh kac olmali hamilelikte troid yuksekligi ve dusuklugu

Vücut tarafından salınan tiroid hormonlarının miktarının düzenlenmesinden TSH yani Tiroid Hormonu sorumludur.

Vücut tarafından salınan tiroid hormonlarının miktarının düzenlenmesinden TSH yani Tiroid Hormonu sorumludur. TSH, beynin içinde yer alan, hipofiz bezi adı verilen bezelye şeklinde bir organ tarafından üretilir. Tiroidlerde herhangi bir problem yahut tiroid bezinde hastalık varsa, bu durum tiroid hormonunun fazla veya az salgılanmasına neden olur. Hipertiroidi, troid bezi hormonunun fazla çalışması, hipotiroidizm ise az çalışmasıdır. Hipertiroidi, vücudun metabolizmasını hızlandırırken, hipotiroidi ise yavaşlatır. Anne karnındaki bebeğin sağlık durumunu etkilediğinden,hamilelik döneminde TSH seviyesini bilmek önemlidir.

Hamilelik döneminde iki hormon, östrojen ve insan koryonik gonadotropin (hCG) kan içine salınır. Bu hormonlar TSH seviyelerinin üretimini artırabilir veya azaltabilir. HCG hormonu, tiroid hormonunun işlevine benzer hareket eder, bu şekilde tiroid hormonunun üretimini uyarır ve bu durum vücuda ters etki yapıp troid hormonunun normalin üstünde yahut altında salgılanmasına yol açabilir. Vücuttaki TSH hormonunun normal seviyeleri 0.5-5 aralığındadır ve bu aralığın altına düşme veya üstüne çıkma çeşitli sağlık sorunlarına neden olabilir.

Hamilelikte normal TSH düzeyleri

Uzmanlara göre, TSH hormon seviyeleri gebeliğin farklı evreleri boyunca değişir.

  1. Birinci Trimester (Hamileliğin 1.2. ve 3. ayları)  2.5 mIU / L’den daha düşük
  2. İkinci Trimester (Hamileliğin 4.5. ve 6. ayları) 3 mIU / L’den az
  3. Üçüncü Trimester (Hamileliğin 7.8. ve 9. ayları)  3 mIU / L’den az

Hamilelikte Tsh(troid) düşüklüğü

Tiroid bezinin az çalışmasına hipotiroidizm adı verilir. Hipotiroidizm, tiroidbezinin az hormon salgılaması nedeniyle oluşan bir hastalıktır. Hipotiroidizm, vücutta antikorların üretildiği bölgede bağışıklık sisteminin hatalı çalışmasından kaynaklanır. Bu antikorlar, tiroid bezinin hücrelerini olumsuz etkileyip tiroid hormonunun üretimini engeller. Dahası, beyaz kan hücreleri tiroid hormonuna saldırıp tiroid hormonunun salgılanmasını da önleyebilir. Bu da, vücudun metabolizma hızını düşürür. Gebeliklerin yaklaşık% 2 ila 3’ünde subklinik hipotiroidizm bildirilirken, belirgin hipotiroidi oluşumu % 0.3 ila 0.5’dir.

Hamilelikte Tsh düşüklüğünün nedenleri

  1. Hashimoto hastalığı gibi bağışıklık sistemi hastalıkları
  2. Radyasyon tedavisi
  3. Enfeksiyon veya kansere bağlı troidlerde şişme
  4. Ameliyat
  5. Düşük iyot seviyeleri
  6. Bazı ilaçların yan etkisi (örn., Amiodaron, lityum)
  7. Genetik
  8. Hücrelerdeki veya dokulardaki anormal maddelerin birikimi (infiltratif hastalıklar)
  9. Hipotalamus ile ilgili bozukluklar

Hamilelikte Tsh düşüklüğünün belirtileri

  1. Ciltte kuruluk ve pul pul görüntü
  2. Göz çevresinde sararma
  3. Güçsüzlük
  4. Halsizlik, yorgunluk
  5. Soğuğa karşı hassasiyet
  6. Kabızlık
  7. Saçta incelme veya saç dökülmesi
  8. Sinirlilik
  9. Depresyon
  10. Uyku bozukluğu
  11. Goiter
  12. Anemi

Hamilelikte Tsh düşüklüğünün teşhisi

Hamilelikte TSH düşüklüğünün tanısı zor olabilir, zira semptomlar genellikle gebelik belirtileri ile karıştırılabilir. Kan tahlili ile tiroid hormonu seviyesine bakılıp düşüklük var mı belirlenebilir.

Hamilelikte Tsh düşüklüğünün tedavisi

Levotiroksin, dozları TSH seviyeleri normale dönünceye kadar kademeli olarak artırılır.

Doktor kontrolünde Prenatal vitaminler alınır.

Hamilelikte TSH yüksekliği

Hamilelikte TSH yüksekliği, sık karşılaşılan bir durumdur. Gebelikte TSH yüksekliği genelde Graves hastalığından muzdarip anne adaylarında görülür. Graves hastalığı, vücudun sağlıklı hücrelere saldırdığı bağışıklık sistemi hastalıklarındandır. Hamilelikte TSH yüksekliğinde tiroid uyarıcı immünoglobulin, TSH’yi taklit eder ve çok fazla hormon salgılatıp TSH seviyesinin yükselmesine yol açar.

Hamilelikte TSH yüksekliği nedenleri

  1. Genetik olarak tiroid veya bağışıklık sistemi hastalığı
  2. Troidlerin genişlemesi veya şişmesi
  3. Gebelikte geçici tirotoksikozu
  4. Subakut tiroiditi
  5. Zehirli multinodüler guatr
  6. Tekli toksik adenom
  7. Bazı ilaçların yan etkileri (özellikle kalp atış hızını korumak için kullanılan ilaçlar)
  8. Tiroid bezinin çevresinde meydana gelen enfeksiyonlar
  9. Yüksek iyot seviyeleri
  10. Struma ovarius (yumurtalık guatrı)
  11. Tirotropin reseptör aktivasyonu

Hamilelikte TSH yüksekliği belirtileri

  1. Zayıflama
  2. İştahsızlık
  3. İshal
  4. Kabızlık
  5. Isıya karşı hassasiyet
  6. Aşırı terleme
  7. Gözlerde şişme
  8. Bulanık görme
  9. Boyunda ağrıya neden olan beze
  10. Sinirlilik
  11. Yorgunluk
  12. Baş ağrısı
  13. Uykusuzluk
  14. Huzursuzluk
  15. Mide bulantısı
  16. Yüksek tansiyon
  17. Artan kan basıncı
  18. Kas güçsüzlüğü
  19. Titreme
  20. Ruh halinde dalgalanmalar

Hamilelikte Tsh yüksekliğinin teşhisi

Hamilelikte TSH yüksekliğinin tanısı zor olabilir, zira semptomlar genellikle gebelik belirtileri ile karıştırılabilir. Kan tahlili ile tiroid hormonu seviyesine bakılıp yükseklik var mı belirlenebilir.

Hamilelikte Tsh yüksekliğinin tedavisi

Bebeğin sağlığını tehlikeye atabileceğinden hamilelikte TSH yüksekliği tedavi yöntemleri sınırlıdır. Ancak tedavide aşağıdaki seçenekler yaygın olarak kullanılmaktadır.

  1. Metimazol, propiltiyoürasil (PTU) ve karbimazol gibi antitiroid ilaçlar
  2. Cerrahi (anti-tiroid ilaçlara karşı hassasiyeti olanlar için)
  3. Radyoaktif iyot (kontrendikedir)
  4. Metoprolol ve propranolol gibi beta blokerler (annenin kalp atış hızını düşürmek için)